中国医学影像联盟

大小不一的溶骨性“穿孔样”骨质破坏。下颌骨受累。

患者缺牙。

双侧附带的耳后助听器，头颅正位片（随后移除）。

左尺骨病理性骨折。左肱骨及桡骨和尺骨近端有多发溶骨改变。

案例讨论

     多发性骨髓瘤具有特征性颅骨X线表现，也称为“雨滴颅骨”。

多发性骨髓瘤，也称为骨髓瘤。骨髓是某些骨骼中心的海绵状组织，可产生人体的血细胞。

它被称为多发性骨髓瘤，因为这种癌症通常会影响身体的多个区域，例如脊柱、颅骨、骨盆和肋骨。

症状

在早期阶段，骨髓瘤可能不会引起任何症状。它通常仅在常规血液或尿液检查后才被怀疑或诊断出来。

最终，骨髓瘤会引起广泛的问题，包括：

1、持续性骨痛，通常在背部、肋骨或臀部

2、疲倦、虚弱和呼吸急促——由贫血引起

3、血液中钙含量高（高钙血症）——这可能会导致极度口渴、胃痛、经常小便、便秘或神志不清等症状

4、消瘦

5、视力模糊、头晕或头痛——由血液变稠（高粘度）引起

6、反复感染

7、瘀伤和异常出血——例如经常流鼻血、牙龈出血和月经过多

8、易骨折——如果这影响到脊柱，可能会导致诸如针刺感、腿脚麻木和无力以及控制膀胱和肠道问题等症状，这需要紧急检查

9、肾脏问题

病因

目前尚不清楚导致多发性骨髓瘤的确切原因。然而，多发性骨髓瘤与称为意义不明的单克隆丙种球蛋白病 (MGUS) 的病症之间存在密切联系。大约每100名MGUS患者中就有1名进展为多发性骨髓瘤。没有已知的方法可以延迟或预防这种情况，因此患有MGUS的人将接受定期检查以检查癌症。

 多发性骨髓瘤也更常见于：

1、男性

2、60岁以上的成年人——大多数病例在70岁左右被确诊，影响 40岁以下人群的病例很少见

3、黑人——多发性骨髓瘤在黑人人群中的发病率大约是白人和亚洲人群的两倍

4、有MGUS或多发性骨髓瘤家族史的人

治疗

治疗通常可以帮助控制病情数年，但大多数多发性骨髓瘤病例无法治愈。正在进行研究以寻找新的治疗方法。

 多发性骨髓瘤的治疗通常包括：

Ø抗骨髓瘤药物用于破坏骨髓瘤细胞或控制癌症复发（复发）

Ø预防和治疗骨髓瘤引起的问题的药物和程序——例如骨痛、骨折和贫血

（讨论部分内容来自nhs.uk）