中国医学影像联盟

患者：男性，70岁

1、主诉:发现阴囊肿物1年余

2、现病史:患者约1年前，无明显诱因发现阴囊右侧部有一中肿物，约鸽子蛋大小，质硬，无压痛，活动度可，与周围组织无明显粘连，不随体位变动。起病以来未做特殊处理，近一年来肿块无明显变化。今为求进步治疗，遂来我院就诊，门诊行阴囊彩超检查示:左侧附睾头体积稍大，右侧附尾同体积增大伴多发钙化斑形成，双侧附睾头多发囊肿，左侧睾丸鞘膜腔积液。尿常规未见明显异常。门诊遂以“右侧附睾肿块”收入院。

3、既往史:有肺结核病史多年,冠心病病史多年，自行药物控制。约3年前因前列腺增生在我院行前列腺电切术，否认高血压、糖尿病等病史，否认药敏史

4、体格检查:体温:36.5，脉博:65次/分，规则，呼吸: 19次/分，规则。血压: 112/71mEg。全身浅表淋巴结无肿大及压痛，两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音，无心律不齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平坦,全腹柔软，无压痛，无反跳痛,膀胱不胀，双肾未触及,肾区位置无叩痛,骨盆挤压分离试验阴性脊柱正常生理弯曲，各棘突无压痛，生理反射存在，病理反射未引出。

5、专科检查:阴囊不肿，右侧阴囊部可及一大小约1.5cmX2.0cm大小的质硬肿块，无压痛及触痛，活动度可，与周围组织无明显粘连，不随体位变动。辅助检查:2019-06-12我院门诊彩超提示:左侧附睾头体积稍大，右侧附睾尾同体积增大伴多发钙化斑形双侧附睾头多发囊肿，左侧睾丸鞘膜腔积液。门诊尿常规未见明显异常