男，43岁，咽痛1天余。
辅检：（2024.04.12 ）电子鼻咽喉镜：喉咽黏膜充血，舌根淋巴滤泡增生，会厌及杓区肿胀，声门不可窥及。
专科检查：喉咽黏膜充血，悬雍垂居中，舌根淋巴滤泡增生，会厌及杓区水肿。
病案讨论
CT表现：会厌及杓会厌皱襞肿胀，会厌前间隙模糊、消失，可见气体影。
急性会厌炎又被称声门上喉炎或会厌前咽峡炎，是一种 主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织( 包括会厌谷、 杓会厌襞等) 的急性炎症病变及会厌高度水肿等。在导致急性会厌炎众多因素中，感染是最常见一种病因，临床上以感染、发病急剧、咽痛、吞咽痛及呼吸困难迅速发展为特征， 是耳鼻咽喉科急症之一，如不及时诊治，可以由于喉部水肿阻塞而导致窒息甚至危及生命。
急性会厌炎分为缓慢型和快速发展型，前者症状较轻，容易误诊，后者发病迅速，诊断不难，但病死率较高。
X线：不作为常规检查手段，容易漏诊。颈椎侧位片可见会厌明显肿胀，咽腔变窄，会厌呈“拇指征”。
拇指征。
CT：会厌及杓会厌皱襞肿胀，多以舌侧面为甚，气道狭窄，会厌前间隙变窄或消失；脓肿形成时，表现为圆形或类圆形的低密度，增强扫描环形强化。
MR：主要表现为会厌水肿，T1WI为低信号，T2WI为高信号，脓肿表现为DWI高信号，环形强化。
浙江中医药大学附属第一医院 王宇军教授
洛阳市第一人民医院 杨卢粉
湖北省荆门市中心医院 李文文
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