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20230712腹部影像联盟晨读1514期答案版十二指肠淋巴瘤.pdf

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§食管:各段形态及粘膜色泽正常,BI观察未见明显异常。贲门:开闭好，齿状线清晰。胃底:粘膜形态未见异常，粘液湖胃液量中等，微浊。 §胃角:弧形，光滑。 §胃体:大弯侧近胃底后壁可见多发线形糜烂灶。 §胃实:蠕动良好，粘膜红白相间花斑样改变。 §幽门:圆形,开闭好。球部:粘膜正常，绒毛感,球腔无变形。降部:环形皱襞，粘膜未见异常。 §水平部:远端可见一长约2.0cm半环腔新生物，周边粘膜呈结节样隆起，病灶表面腺管结构消失，质脆易出血，肠腔无明显狭窄，局部活检*2，部分质韧，可见少许渗血，予以8%去甲肾上腺素50m1局部喷酒止血，观察未见明显活动性出血后退镜。

§胃镜病检: §1.(十二指肠水平部)黏膜组织慢性伴溃疡及炎性肉芽组织形成，间质见较多淋巴细胞浸润，部分轻度异型性，待进一步免疫组化除外淋巴造血系统疾病。 §2.免疫组化:20240382-:PCK(一),Ki67(+，80%),P53(+，野生型)。

胃镜病检原位杂交病理结果:

1.(十二指肠水平部)活检组织:非霍奇金巴瘤，结合免疫组化符合弥漫大B细胞淋巴瘤，非生发中心来源。

2.免疫组化结果显示:Bc1-2(+),Bc1-6(+),CD10(-)，CD20(+),CD21(+),CD3(-),CD30(强+，约40%),CD5(-),c-myc(+，约30%),Cyclin-D1(-),Ki67(+，约80%),mum-1(+),Pax-5(+),s0X11(-)。原位杂交结果:EBER(-)。