中国医学影像联盟

患者男，75岁。2018年曾行双侧腹股沟疝气手术。患者于1月余前无明显诱因出现咳嗽，干咳居多，偶有咳痰、呈白色泡沫状，无喘憋，无心慌、胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻、血便，无头痛、头晕，无乏力、皮肤黏膜淤血点，无烦渴多饮、多尿，无头痛、意识障碍、肢体活动不灵，无发热，院外具体治疗不详，现为进一步治疗就诊于我院，完善PCT/CT后门诊以``纵膈淋巴结肿大′′收住入院。患者自患病以来，神志清，精神可，饮食睡眠欠佳，二便如常，近期体重未见明显变化。查体：T 36.3℃ P 84次/分 R 20次/分 BP 119/70mmHg。神志清醒，呼吸平稳，对答切题，口齿清晰，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，无全身浅表淋巴结肿大，颈软，无抵抗感，无颈静脉充盈，气管位置居中，胸廓外形正常，无肋间隙增宽，叩诊双肺呈清音，呼吸音呈粗糙呼吸音，未闻及干湿啰音，未闻及哮鸣音，心界叩诊无扩大，心率84次/分，节律齐，无杂音，腹部平坦，无腹部压痛，无腹部反跳痛，未触及肝，未触及脾脏，肝颈静脉回流征阴性，双下肢无凹陷性浮肿。