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CT平扫+增强：前纵隔实性肿块，边缘清晰、密度欠均匀，局部见钙化灶和线状低密度影，增强扫描后，动脉期中度强化，其内见线状分隔影，静脉期强化程度进一步加强，病灶内见多发迂曲、强化的血管影。

手术病理：前纵隔AB型胸腺瘤

     胸腺瘤少见，常发生于前上纵隔，起病隐匿，多为体检发现。WH0(2021)胸腺肿瘤分类中将胸腺瘤分为A型 (包含不典型变异型)、AB型、B型(分为B1、B2、B3)、伴有淋巴间质的小结节型胸腺瘤和化生性胸腺瘤，其中AB型最常见，好发于中老年男性，生长缓慢，多无明显症状。 临床及影像上常将 AB 型胸腺瘤归为良性非侵袭性，但仍有部分患者具有恶性征象，甚至发生转移。 

       AB型胸腺瘤的 CT 表现总结如下：

1、CT 平扫多为单发的软组织影，密度较均匀，偶见钙化，形态多为类圆形，少数为不规则形， 边界多清晰，少数侵犯邻近胸膜；

2、增强扫描多为明显不均匀结节样强化或均匀强化。瘤内多个明显强化结节，可见低密度分隔或细小血管影穿行是 AB 型胸腺瘤的 CT 特征表现。因病灶内富含纤维组织分隔，导致病灶内多发明显结节强化。AB 型胸腺瘤的 MRI 表现 为 T1WI 呈等肌肉信号，T2WI 呈较肌肉略高信号，瘤内见线样低信号区分隔成的多发结节 。

       鉴别诊断 

纵隔 AB 型胸腺瘤应与以下疾病鉴别：①A型胸腺瘤，虽为良性肿瘤，但易出现坏死、囊变，形态规则，瘤内分隔少见，边缘分叶少，CT 增强扫描呈明显强化。 ②B、C 型胸腺瘤 ，其中 B1、B2 型多密度均匀、形态规则、边界清楚、强化程度较低； B3、C 型形态不规则、强化较明显、见坏死囊变、周围结构受侵及远处转移；B2、B3 型常见钙化。 ③胸腺增生，女性多见，胸腺双叶对称增大，轮廓、形态可，密度较均匀，增强扫描呈均匀轻度强化。