病史:男,82岁,
主诉:反复胸闷气促2月余。
现病史:患者2021年2月初无明显诱因下出现胸闷、气促,活动后加重,休息后缓解,无心悸发热,无咳嗽咳痰。
2021.2.17至外地某医院,查梅毒螺旋体抗体、HIV抗原抗体、自身抗体、抗中性粒细胞抗体、基地膜抗体、结核T细胞、肿瘤标志物均未见异常。于2021.2.24行右侧胸腔积液穿刺置管引流,患者症状好转后出院。出院两周后,患者胸闷气促加重。
遂于2021.3.17复至外地某医院就诊,3.24胸水培养未见细菌,涂片未见癌细胞。予对症治疗后患者症状无明显好转。现患者为进一步治疗,由门诊拟“胸腔积液待查”收治入院。
主诉:咳嗽10日余
长沙市中医医院 陆喜红
山东省临沂市人民医院 张明辉教授
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