病史 :  男性 66岁

【主诉】:咳嗽咳痰5年，活动后喘气6月加重15天

【现病史及既往史】:患者5年前开始多在受凉后出现咳嗽不适，偶咳白色泡沫样痰，无其他不适，起初症状不重，院外未予特殊处置。2月前患者感咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难不适，就诊于当地诊所行输液治疗后未见明显好转，后于2024-03-14就诊于我院急诊内科，完善胸部CT提示:右下肺感染，住院期间积极给予抗感染、止咳祛痰等对症治疗后，病情好转出院，院外间断口服清肺合剂、切诺对症治疗，仍有咳嗽不适

2024-04-23纤维气管镜TB、肺泡灌洗抗酸、真菌三项、肺泡灌洗液核酸均阴性。2024-04-24复查肺功能1:肺通气功能正常，考虑为支气管哮喘，予抗感染(哌拉西林他唑巴坦)、雾化平喘，止咳改善睡眠，吸氧等治疗，症状好转后出院15天前患者咳嗽、喘息发作，较前为重，平素咳嗽以夜间明显，无夜间端坐呼吸，无畏寒发热，无胸痛、胸闷、咯血，无夜间盗汗、乏力，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无尿频尿急尿痛等不适，现为求进一步诊治就诊于我院门诊，行胸部CT及心电图检查急诊以“支气管哮喘”收入我科。 本次起病以来，患者精神、睡眠、饮食可，大小便正常，体力明显下降，体重无明显改变