患者，女，82岁 主诉：确诊原发性血小板增多症6年余，乏力2天 现病史：患者因“头晕及腰骶部疼痛”于2016年到我院住院就诊，检查发现血小板增多，完善相关 检查后诊断“原发性血小板增多”，予以口服“羟基脲”治疗。患者2020.9.24到我院门诊复查， 检查“血小板计数 1041×10^9/L”，予以治疗性血小板去除术，同时予口服羟基脲减灭细胞治疗 院外患者长期口服芦可替尼片控制原发病。近10余天以来无故出现呕吐一次，后出现纳差，进食较 前明显减少；近2天以来无明显诱因出现全身乏力，活动欠佳。来院后体温最高达38.0度。 u 既往史：高血压、腔隙性脑梗死、腰椎间盘突出；阑尾炎手术史及刮宫史；输血史 体格检查：体温 36.8℃，呼吸 26次/分，脉搏 88次/分， 血压 125 /70mmHg，重度贫血貌，皮肤 粘膜未见新鲜出血点及瘀斑，浅表淋巴结无肿大，胸骨叩痛阴性，双肺呼吸音减低，双肺散在湿罗 音，骶尾部1×1cm2 II期压疮。